مینی اسکرو ارتودنسی که با نام های دیگری مانند میکرو ایمپلنت یا دستگاه انکوریج موقت (TAD) نیز شناخته می شود، یکی از پیشرفت های انقلابی در علم ارتودنسی مدرن است. این پیچ های کوچک تیتانیومی به عنوان یک نقطه تکیه گاه ثابت و مطمئن عمل می کنند و به متخصص ارتودنسی این امکان را می دهند که حرکات دندانی پیچیده ای را که در گذشته بسیار دشوار یا غیرممکن بود، با دقت و کنترل بی نظیری انجام دهد. در این مقاله جامع که با نظارت دکتر کاظم دالایی بهترین متخصص ارتودنسی تهران تهیه شده است، به بررسی کامل مفهوم، کاربرد ها، مزایا و فرایند کارگذاری مینی اسکرو ارتودنسی می پردازیم.
فرم مشاوره آنلاین
مینی اسکرو ارتودنسی
در درمان های سنتی ارتودنسی ثابت، برای حرکت دادن یک گروه از دندان ها، باید از دندان های دیگر به عنوان تکیه گاه (انکوریج) استفاده کرد. این امر می تواند منجر به حرکت ناخواسته دندان های تکیه گاه شود. مینی اسکرو ارتودنسی این مشکل را با فراهم کردن یک انکوریج مطلق اسکلتی حل می کند. این پیچ کوچک مستقیماً در استخوان فک قرار داده می شود و به متخصص اجازه می دهد تا با اتصال کش ارتودنسی یا فنر به آن، نیرو را دقیقاً به دندان یا گروهی از دندان ها که نیاز به حرکت دارند، وارد کند، بدون اینکه هیچ تاثیری بر سایر دندان ها داشته باشد.
لینک مفید: ارتودنسی دندان نیش
مینی اسکرو ارتودنسی چیست و چگونه کار می کند؟
مینی اسکرو ارتودنسی یک پیچ بسیار کوچک (معمولاً با قطری حدود ۱.۵ تا ۲ میلیمتر و طولی بین ۶ تا ۱۲ میلیمتر) است که از آلیاژ تیتانیوم زیست سازگار ساخته شده است. این ماده دقیقاً مشابه ماده ای است که در ایمپلنت های دندانی دائمی استفاده می شود و بدن آن را به خوبی می پذیرد. تفاوت اصلی در این است که مینی اسکرو ها به گونه ای طراحی شدند که به استخوان جوش نمی خورند (استئواینتگره نمی شوند) و پس از اتمام دوره درمان، به راحتی و بدون درد برداشته می شوند.
اطلاعات بیشتر: درمان دندان نیش نهفته
مکانیسم عملکرد مینی اسکرو ارتودنسی
پس از قرار دادن مینی اسکرو در استخوان فک بالا یا پایین، سر کوچک آن از لثه بیرون می ماند. این سر به عنوان یک قلاب یا لنگر عمل می کند. متخصص ارتودنسی می تواند با استفاده از کش های الاستیک، فنر های فشاری یا کششی، آن را به براکت ارتودنسی روی دندان یا به خود سیم ارتودنسی متصل کند. این اتصال یک سیستم نیروی مستقیم و قابل پیش بینی را ایجاد می کند که به متخصص اجازه می دهد تا دندان ها را با دقتی میکرونی در جهت دلخواه حرکت دهد. این ابزار یکی از مهم ترین روش های کاهش طول درمان ارتودنسی دندان در موارد پیچیده است.
لینک مفید: دندان های نامرتب
کاربردهای اصلی مینی اسکرو در ارتودنسی
مینی اسکرو ارتودنسی کاربرد های بسیار گسترده ای در حل مشکلات پیچیده ارتودنسی دارد و بسیاری از درمان هایی که در گذشته نیازمند استفاده از دستگاه های خارج دهانی (مانند هد گیر) یا حتی درمان ارتودنسی به همراه جراحی فک بودند را ساده تر کرده است.
بستن فضاهای ناشی از کشیدن دندان
در مواردی که نیاز به کشیدن دندان برای ارتودنسی (معمولاً دندان های پرمولر) برای رفع شلوغی دندان ها وجود دارد، مینی اسکرو ها به عقب کشیدن دندان های جلویی (ریتراکشن) بدون اینکه دندان های عقبی به سمت جلو حرکت کنند، کمک شایانی می کنند.
اصلاح اپن بایت (Open Bite)
برای درمان اپن بایت، می توان با قرار دادن مینی اسکرو در استخوان بین ریشه دندان های عقبی، این دندان ها را به سمت بالا حرکت داد (اینتروژن). این کار باعث چرخش فک پایین به سمت بالا و بسته شدن فاصله بین دندان های جلویی می شود.
اصلاح دیپ بایت (Deep Bite)
به طور مشابه، برای درمان دیپ بایت شدید، می توان دندان های پیشین فک بالا یا پایین را با استفاده از مینی اسکرو به سمت بالا حرکت داد (اینتروژن) تا همپوشانی عمودی آن ها کاهش یابد.
اصلاح مشکلات عرضی و خط وسط
در مواردی که خط وسط دندانی به یک سمت منحرف شده است، می توان از مینی اسکرو برای حرکت دادن یک طرفه دندان ها و اصلاح این ناهماهنگی استفاده کرد.
بالا آوردن دندان های بیش از حد رویش کرده
اگر دندانی به دلیل از دست رفتن دندان مقابلش، بیش از حد از جای خود خارج شده باشد (اکستروژن)، می توان با کمک مینی اسکرو آن را به موقعیت صحیح خود باز گرداند.
مقاله مفید: ارتودنسی دندان های حساس
فرایند قرار دادن و برداشتن مینی اسکرو ارتودنسی
بسیاری از بیماران نگران فرایند کارگذاری این پیچ ها هستند، اما این یک روش بسیار ساده، سریع و تقریباً بدون درد است.
مراحل قرار دادن مینی اسکرو
- بی حسی موضعی: ابتدا ناحیه مورد نظر با مقدار کمی ژل یا اسپری بی حس کننده، بی حس می شود. در اکثر موارد حتی نیازی به تزریق بی حسی نیست.
- ایجاد حفره راهنما (اختیاری): در برخی موارد، ممکن است متخصص با یک دریل بسیار کوچک، یک حفره راهنمای اولیه در لثه و لایه سطحی استخوان ایجاد کند.
- قرار دادن پیچ: سپس مینی اسکرو به آرامی و با استفاده از یک ابزار دستی شبیه به پیچ گوشتی، در داخل استخوان پیچانده می شود. بیمار در این مرحله تنها کمی احساس فشار خواهد داشت. کل این فرایند برای هر پیچ تنها چند دقیقه طول می کشد.
بخوانید: ارتودنسی مجدد
مراحل برداشتن مینی اسکرو
- بدون نیاز به بی حسی: معمولاً هیچ نیازی به بی حسی نیست.
- باز کردن پیچ: متخصص به سادگی و در عرض چند ثانیه، پیچ را در جهت عکس باز کرده و آن را خارج می کند.
- بهبودی سریع: محل قرارگیری پیچ که بسیار کوچک است، در عرض یک تا دو روز به طور کامل بهبود می یابد.
بررسی کنید: طول درمان ارتودنسی
مزایای استفاده از مینی اسکرو ارتودنسی
استفاده از مینی اسکرو ارتودنسی مزایای قابل توجهی هم برای بیمار و هم برای متخصص ارتودنسی به همراه دارد.
افزایش دقت و پیش بینی پذیری
با حذف حرکات ناخواسته دندان های تکیه گاه، متخصص می تواند نتایج درمان را با دقت بسیار بالاتری پیش بینی کرده و به طرح درمانی ایده آل خود دست یابد.
کاهش طول دوره درمان
در بسیاری از موارد، استفاده از مینی اسکرو ها با اعمال نیرو های مستقیم و مداوم، می تواند طول دوره درمان را به طور قابل توجهی کاهش دهد.
کاهش نیاز به دستگاه های پیچیده
این ابزار می تواند نیاز به استفاده از دستگاه های خارج دهانی دست و پا گیر مانند هد گیر یا دستگاه های پیچیده داخل دهانی را از بین ببرد و راحتی بیمار را افزایش دهد.
امکان پذیر کردن درمان های دشوار
مینی اسکرو ارتودنسی به متخصصان اجازه می دهد تا بیمارانی را که در گذشته تنها با جراحی فک قابل درمان بودند، به صورت درمان ارتودنسی ثابت بدون جراحی و بدون کشیدن درمان کنند.
افزایش راحتی بیمار
این پیچ ها بسیار کوچک هستند و پس از چند روز اول، بیمار به وجود آن ها عادت کرده و معمولاً هیچ ناراحتی احساس نمی کند.
بررسی کنید: تاثیر ارتودنسی بر چهره
آدرس:
خیابان شریعتی, خیابان صادقیان, ساختمان پزشکان پارس, پلاک ۱۰ , طبقه ۴
شماره های تماس:
۰۲۱-۲۲۸۷۸۷۸۹ ۰۲۱-۲۲۸۷۸۷۸۵
مشاوره و رزرو وقت:
برای گرفتن مشاوره آنلاین و یا رزرو نوبت، کافی است فرم مشاوره در این صفحه را پر کنید.
آیا قرار دادن مینی اسکرو دردناک است؟
این یکی از سوالات رایج بیماران است. همانطور که گفته شد، خود فرایند قرار دادن به دلیل استفاده از بی حسی، بدون درد است. پس از از بین رفتن اثر بی حسی، ممکن است برای یک یا دو روز اول کمی احساس درد یا ناراحتی خفیف در آن ناحیه وجود داشته باشد که با مسکن های معمولی مانند ایبوپروفن به راحتی قابل کنترل است.
آشنا شوید: ارتودنسی در سن 13 تا 18 سالگی
مراقبت های بهداشتی از مینی اسکرو
حفظ بهداشت ناحیه اطراف مینی اسکرو ارتودنسی برای جلوگیری از عفونت و التهاب بسیار مهم است. باید روزانه با یک مسواک بسیار نرم یا یک گوش پاک کن آغشته به دهانشویه ضدعفونی کننده (مانند کلر هگزیدین)، اطراف سر مینی اسکرو و بافت لثه مجاور آن را به آرامی تمیز کرد تا از تجمع پلاک جلوگیری شود.
راهکار چیست: در آمدن دندان بالای لثه
ریسک ها و عوارض احتمالی مینی اسکرو
مانند هر روش درمانی دیگری، استفاده از مینی اسکرو ارتودنسی نیز می تواند با ریسک ها و عوارض نادری همراه باشد.
لق شدن مینی اسکرو
شایع ترین عارضه، لق شدن پیچ است که می تواند به دلیل کیفیت پایین استخوان، التهاب یا اعمال نیروی بیش از حد رخ دهد. در این صورت، متخصص ممکن است آن را خارج کرده و در محل دیگری قرار دهد.
شکستن مینی اسکرو
این عارضه بسیار نادر است، اما ممکن است در حین قرار دادن یا برداشتن، پیچ دچار شکستگی شود که در این صورت نیاز به یک جراحی کوچک برای خارج کردن قطعه باقی مانده است.
تماس با ریشه دندان
متخصص ارتودنسی با استفاده از رادیوگرافی های دقیق، محل قرارگیری مینی اسکرو را بین ریشه دندان ها انتخاب می کند. با این حال، ریسک بسیار کمی برای تماس با ریشه وجود دارد که معمولاً بدون عواقب جدی بوده و پس از برداشتن پیچ، به طور کامل ترمیم می شود.
اطلاعات بیشتر: ارتودنسی یک فک
مینی اسکرو در انواع مختلف ارتودنسی
این ابزار بیشتر در کنار درمان ارتودنسی ثابت استفاده می شود، اما کاربرد های دیگری نیز دارد.
ارتودنسی ثابت (فلزی، سرامیکی، دیمون)
مینی اسکرو ارتودنسی به طور گسترده با تمام سیستم های ارتودنسی ثابت از جمله براکت های فلزی، ارتودنسی سرامیکی و سیستم ارتودنسی دیمون برای دستیابی به انکوریج مطلق استفاده می شود.
ارتودنسی نامرئی (الاینر ها)
در برخی کیس های پیچیده ارتودنسی نامرئی، ممکن است برای انجام حرکات دشوار مانند اینتروژن (فرو بردن) دندان ها، از مینی اسکرو به عنوان یک نقطه اتصال برای کش ارتودنسی در کنار الاینر ارتودنسی استفاده شود.
بیشتر بدانید: تحلیل استخوان فک
مدیریت درمان با مینی اسکرو در شریعتی تهران
استفاده موفقیت آمیز از مینی اسکرو ارتودنسی نیازمند دانش، مهارت و تجربه بالای متخصص ارتودنسی است. یک متخصص ارتودنسی ماهر، مانند یک متخصص ارتودنسی در پاسداران، با انتخاب بهترین محل و زاویه برای قرار دادن مینی اسکرو، کارایی آن را به حداکثر رسانده و ریسک عوارض را به حداقل می رساند. دکتر کاظم دالایی متخصص ارتودنسی شمال تهران، با بهره گیری از این تکنیک پیشرفته، قادر به درمان پیچیده ترین ناهنجاری ها با بهترین نتایج ممکن است.
چه زمانی از مینی اسکرو استفاده نمی شود؟
در بیمارانی که تراکم استخوان بسیار پایینی دارند، بهداشت دهان ضعیفی دارند یا مبتلا به بیماری های خاصی هستند که ترمیم استخوان را مختل می کند، ممکن است استفاده از مینی اسکرو توصیه نشود.
جایگزین های مینی اسکرو
قبل از ظهور مینی اسکرو ها، از روش های دیگری برای ایجاد انکوریج استفاده می شد.
دستگاه های خارج دهانی (هدگیر)
هدگیر ها دستگاه هایی دست و پا گیر بودند که برای ایجاد تکیه گاه از پشت سر یا گردن استفاده می کردند و نیاز به همکاری بالای بیمار داشتند.
دستگاه های داخل دهانی پیچیده
دستگاه هایی مانند ترنس پالاتال آرچ (TPA) یا لینگوال آرچ برای اتصال دندان های دو طرف قوس به یکدیگر و افزایش انکوریج استفاده می شدند.
هزینه مینی اسکرو ارتودنسی
هزینه مینی اسکرو ارتودنسی معمولاً به صورت جداگانه از هزینه اصلی درمان ارتودنسی محاسبه می شود و به تعداد پیچ های مورد نیاز بستگی دارد. با این حال، با توجه به مزایای آن در کاهش طول درمان و جلوگیری از نیاز به درمان های پیچیده تر، این یک سرمایه گذاری ارزشمند محسوب می شود.
آیا مینی اسکرو برای همه سنین مناسب است؟
بله، مینی اسکرو ارتودنسی می تواند هم برای نوجوانان و هم برای سن مناسب برای ارتودنسی بزرگسالان استفاده شود. در واقع، این ابزار در بزرگسالان که دیگر پتانسیل رشد فک وجود ندارد، برای انجام حرکات دندانی دشوار بسیار کاربردی است.
نتیجه گیری
مینی اسکرو ارتودنسی یک ابزار قدرتمند و متحول کننده در ارتودنسی مدرن است که به متخصصان اجازه می دهد تا نتایج درمانی بهتر، سریع تر و قابل پیش بینی تری را برای بیماران خود به ارمغان بیاورند. این روش با فراهم کردن یک تکیه گاه مطلق، بسیاری از محدودیت های درمان های سنتی را از بین برده و امکان درمان موثر طیف وسیعی از ناهنجاری های پیچیده را فراهم کرده است.
همین الان مشاوره بگیر...
شنبه تا چهارشنبه از 11 صبح الی 20 شب
پنجشنبه از 10 صبح تا 14 بعد از ظهر
سوالات متداول
آیا مینی اسکرو همیشه در دهان باقی می ماند؟
خیر. مینی اسکرو ارتودنسی یک دستگاه موقت است. پس از اینکه حرکت دندانی مورد نظر کامل شد و دیگر نیازی به آن نبود، توسط متخصص ارتودنسی به راحتی و در عرض چند ثانیه از دهان خارج می شود.
چه تفاوتی بین مینی اسکرو و ایمپلنت دندانی وجود دارد؟
ایمپلنت دندانی برای جایگزینی دندان از دست رفته استفاده می شود، بسیار بزرگتر است و به طور دائمی به استخوان جوش می خورد. اما مینی اسکرو بسیار کوچک تر است، به صورت موقت برای ایجاد تکیه گاه استفاده می شود و به استخوان جوش نمی خورد تا برداشتن آن آسان باشد.
اگر مینی اسکرو لق شد چه کار کنم؟
لق شدن شایع ترین عارضه است. در صورت احساس هرگونه لقی، فوراً با متخصص ارتودنسی خود تماس بگیرید. سعی نکنید خودتان آن را سفت یا دستکاری کنید. متخصص شما آن را خارج کرده و در صورت لزوم در محل دیگری قرار می دهد.
آیا می توانم با مینی اسکرو MRI انجام دهم؟
بله. از آنجایی که مینی اسکرو ها از تیتانیوم ساخته شده اند که یک فلز غیر مغناطیسی است، وجود آن ها برای انجام MRI ایمن است و مشکلی ایجاد نمی کند.
آیا بعد از برداشتن مینی اسکرو، جای آن در استخوان خالی می ماند؟
خیر. سوراخ ایجاد شده در استخوان بسیار کوچک است و پس از برداشتن پیچ، استخوان و بافت لثه به سرعت و به طور کامل در عرض چند روز ترمیم شده و هیچ اثری از آن باقی نخواهد ماند.
منابع:
• American Association of Orthodontists (AAO)
• Journal of Clinical Orthodontics
